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84歲賁門癌能否做手術(shù)

整形外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 賁門 手術(shù)

84歲賁門癌患者能否手術(shù)需結(jié)合腫瘤分期、身體狀況綜合評估,多數(shù)早期患者可耐受手術(shù),晚期或合并嚴重基礎疾病者通常不建議手術(shù)。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤,手術(shù)是根治性治療的主要手段。

若腫瘤局限在賁門部未遠處轉(zhuǎn)移,心肺功能良好且無嚴重基礎疾病,高齡患者仍可考慮手術(shù)。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)等評估,手術(shù)方式可能選擇近端胃切除術(shù)或全胃切除術(shù),術(shù)后需加強營養(yǎng)支持與康復訓練。對于合并高血壓、糖尿病的患者,需將血壓血糖控制在穩(wěn)定水平再評估手術(shù)可行性。

若腫瘤已侵犯周圍器官或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,或患者存在重度心肺功能不全、嚴重營養(yǎng)不良等情況,手術(shù)風險可能超過獲益。此時建議采用姑息性治療如支架置入緩解梗阻,或聯(lián)合放化療控制病情。部分患者可通過免疫治療、靶向治療等延長生存期。

賁門癌患者術(shù)后需長期隨訪胃鏡,飲食應少食多餐,選擇軟爛易消化的食物,避免辛辣刺激。家屬需協(xié)助記錄每日進食量與體重變化,出現(xiàn)吞咽困難加重、嘔血等癥狀時需及時返院復查。

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