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咯血與嘔血有哪些區(qū)別

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咯血與嘔血的主要區(qū)別在于出血來源、血液性狀及伴隨癥狀?？┭ǔ碓从诤粑?，血液呈鮮紅色伴泡沫；嘔血多來自消化道，血液呈暗紅或咖啡渣樣混有食物殘渣。

1、出血來源

咯血指喉部以下呼吸系統(tǒng)出血，常見于支氣管擴張、肺結核、肺癌等疾病。支氣管動脈或肺動脈破裂導致血液經咳嗽排出。嘔血則是上消化道出血的表現(xiàn)，如胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等，血液經嘔吐動作從口腔排出。

2、血液性狀

咯血血液因混入肺泡氣體呈鮮紅色泡沫狀，酸堿度偏堿性。嘔血因胃酸作用呈暗紅色或咖啡渣樣，常混雜未消化食物，pH值偏酸性，部分病例可見血凝塊。

3、伴隨癥狀

咯血多伴有咳嗽、胸悶、呼吸困難等呼吸道癥狀，部分患者可聞及肺部濕啰音。嘔血常先兆上腹疼痛、惡心嘔吐，可能伴隨黑便或柏油樣便等消化道出血特征。

4、基礎疾病

咯血常見病因包括肺炎、肺栓塞、二尖瓣狹窄等心肺疾病。嘔血多由消化性潰瘍、肝硬化門脈高壓、急性胃黏膜病變引起，部分與服用非甾體抗炎藥相關。

5、檢查方法

咯血需進行胸部CT、支氣管鏡等呼吸系統(tǒng)檢查。嘔血需完善胃鏡、腹部超聲等消化道評估，實驗室檢查需關注血紅蛋白變化與糞便隱血結果。

出現(xiàn)咯血或嘔血均需立即就醫(yī)，保持側臥位防止窒息，記錄出血量及性狀。避免劇烈活動與進食刺激性食物，完善血常規(guī)、凝血功能等基礎檢查。呼吸道出血患者需警惕窒息風險，消化道出血者需禁食并監(jiān)測血壓變化，兩類情況均需根據病因接受針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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