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中風有什么前兆

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中風的前兆主要有短暫性腦缺血發(fā)作、突發(fā)性頭痛、肢體麻木無力、言語障礙、視力異常等。中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等因素引起,可能伴隨意識模糊、惡心嘔吐等癥狀。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作俗稱小中風,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體麻木或無力,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時可自行緩解??赡芘c頸動脈狹窄、微血栓脫落有關,需警惕后續(xù)發(fā)生完全性中風的風險。建議患者及時就醫(yī)排查血管病變,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、突發(fā)性頭痛

中風前可能出現(xiàn)劇烈頭痛,尤其蛛網(wǎng)膜下腔出血者常描述為"一生中最嚴重的頭痛"。這種頭痛多因血管破裂或嚴重狹窄導致腦組織缺血缺氧引起。伴隨噴射狀嘔吐或頸項強直時,需緊急進行頭顱CT檢查。臨床常用尼莫地平片緩解腦血管痙攣,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、肢體麻木無力

單側(cè)上肢或下肢突然失去知覺、持物墜落或行走拖沓,是典型的中風前驅(qū)癥狀。常見于基底節(jié)區(qū)供血不足,可能伴隨面部肌肉下垂。發(fā)病初期可通過NIHSS量表評估神經(jīng)功能缺損程度,急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓治療。

4、言語障礙

突然出現(xiàn)的構(gòu)音不清、詞不達意或理解困難,提示優(yōu)勢半球語言中樞缺血。患者可能表現(xiàn)為混合性失語或運動性失語,持續(xù)超過24小時即考慮腦梗死。需進行頭顱MRI彌散加權(quán)成像確診,后期可配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

5、視力異常

短暫性黑矇、視物成雙或視野缺損是后循環(huán)缺血的常見表現(xiàn)。椎基底動脈供血不足可能導致枕葉視皮質(zhì)受損,出現(xiàn)同向性偏盲。急診處理時可使用丁苯酞軟膠囊保護線粒體功能,配合血塞通注射液擴張腦血管。

建議定期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,每日進行30分鐘有氧運動。吸煙者需立即戒煙,房顫患者應遵醫(yī)囑抗凝治療。出現(xiàn)上述前兆時須立即撥打急救電話,爭取在黃金4.5小時內(nèi)獲得專業(yè)救治。康復期可進行針灸和肢體功能訓練,定期復查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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