支原體陰道炎主要由支原體感染引起,可能與性接觸傳播、免疫力下降、陰道微生態(tài)失衡、泌尿生殖道結構異常、激素水平變化等因素有關(guān)。支原體是一種介于細菌與病毒之間的微生物,可通過(guò)性接觸或間接接觸傳播,感染后可能引發(fā)陰道分泌物增多、外陰瘙癢、排尿不適等癥狀。
支原體陰道炎最常見(jiàn)的傳播途徑為性接觸。支原體可通過(guò)性行為在伴侶間傳播,尤其在不使用安全套或存在多個(gè)性伴侶的情況下感染概率更高。感染后可能出現陰道分泌物呈灰白色稀薄狀,伴有異味。治療需遵醫囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)建議性伴侶共同檢查治療。
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性疾病時(shí),機體免疫力降低,陰道局部防御功能減弱,支原體更容易繁殖致病?;颊呖赡鼙憩F為反復發(fā)作的外陰灼熱感,排尿時(shí)尿道刺痛。除抗生素治療外,需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白,保持規律作息,必要時(shí)可使用匹多莫德口服液調節免疫。
過(guò)度沖洗陰道、濫用抗生素或頻繁使用堿性洗劑會(huì )破壞陰道正常菌群,導致乳酸桿菌減少,支原體等致病微生物過(guò)度增殖。典型癥狀為陰道pH值升高,分泌物檢測可見(jiàn)線(xiàn)索細胞。治療需停用不當洗劑,遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊恢復微生態(tài)平衡。
先天性尿道過(guò)短、陰道橫隔等解剖異常,或產(chǎn)后盆底肌松弛等情況,可能導致支原體更易定植感染。此類(lèi)患者常合并尿頻尿急等泌尿系統癥狀。除規范抗感染治療外,需針對原發(fā)結構問(wèn)題進(jìn)行處理,如盆底肌康復訓練或手術(shù)矯正,可配合熱淋清顆粒改善排尿癥狀。
妊娠期、哺乳期或圍絕經(jīng)期女性雌激素水平波動(dòng),陰道黏膜變薄且糖原含量減少,支原體感染風(fēng)險增加。這類(lèi)患者可能出現性交疼痛或點(diǎn)滴出血。治療需避免使用影響激素的藥物,可局部應用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài),同時(shí)選擇對胎兒安全的阿奇霉素分散片等藥物。
預防支原體陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,性生活使用安全套。日??蛇m量食用無(wú)糖酸奶、西藍花等富含益生菌和維生素的食物,增強黏膜抵抗力。出現異常分泌物或瘙癢癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥導致耐藥性。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒,配偶應同步檢查治療以防交叉感染。
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