慢性支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、喘息等。慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,可能與吸煙、空氣污染、感染等因素有關(guān)。
咳嗽是慢性支氣管炎最常見的癥狀,早期多為晨間咳嗽,隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽??人钥赡芘c支氣管黏膜受到刺激有關(guān),患者常伴有咽喉不適感??人試?yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方甘草片、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物。
慢性支氣管炎患者通常咳白色黏液痰,合并感染時(shí)可轉(zhuǎn)為黃色膿性痰。痰液黏稠不易咳出時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。建議患者多飲水幫助稀釋痰液。
胸悶多因支氣管狹窄或痙攣導(dǎo)致通氣不暢引起,患者在活動(dòng)后或夜間癥狀可能加重。胸悶發(fā)作時(shí)可嘗試緩慢深呼吸緩解,必要時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或氣息不足,輕者在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。氣短可能與氣道阻塞、肺功能下降有關(guān),患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
喘息是氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生的高調(diào)哮鳴音,多在夜間或清晨加重。喘息嚴(yán)重時(shí)需警惕合并支氣管哮喘,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制癥狀。
慢性支氣管炎患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣清新,冬季注意保暖預(yù)防感冒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能,但需避免在霧霾天氣外出。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、痰中帶血等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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