大腸息肉可能由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、年齡增長等因素引起,通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可直接導(dǎo)致大腸息肉高發(fā)。這類患者腸道內(nèi)往往在青少年時期就出現(xiàn)大量息肉,伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時需通過內(nèi)鏡下切除術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。
長期攝入過多紅肉、加工食品而缺乏蔬菜水果的飲食模式,會使膽汁酸分泌增加并產(chǎn)生致癌物質(zhì)。這類飲食可能刺激腸黏膜增生,形成增生性息肉。改善飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物和膳食纖維攝入有助于降低風(fēng)險。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病患者,其腸道黏膜在反復(fù)損傷修復(fù)過程中容易出現(xiàn)炎性息肉。這類息肉通常伴隨腹瀉、膿血便等原發(fā)病癥狀??刂圃l(fā)病活動是預(yù)防關(guān)鍵,可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
長期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致益生菌減少,致病菌過度繁殖并產(chǎn)生毒素,損傷腸黏膜屏障后誘發(fā)息肉。表現(xiàn)為腹脹、消化不良等癥狀??蛇m當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降,對致癌物質(zhì)敏感性增加,更易形成腺瘤性息肉。這類息肉存在癌變風(fēng)險,建議中老年人定期篩查,發(fā)現(xiàn)息肉可選用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)治療。
預(yù)防大腸息肉需保持規(guī)律作息與適度運動,每日攝入30克以上膳食纖維,限制加工肉制品攝入。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時處理。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,避免吸煙飲酒等刺激因素,出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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