氯霉素眼藥水主要用于治療細菌性結膜炎、細菌性角膜炎等眼部感染性疾病,具有抑制細菌生長(cháng)的作用。氯霉素眼藥水的功效主要有抑制細菌蛋白質(zhì)合成、廣譜抗菌、緩解眼部炎癥、預防術(shù)后感染、治療沙眼衣原體感染等。
氯霉素眼藥水通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有抑制作用。該藥物能可逆性結合細菌核糖體50S亞基,阻斷肽鏈延長(cháng)過(guò)程,從而干擾細菌蛋白質(zhì)合成。適用于由敏感菌引起的眼部淺表感染,使用后可能出現短暫刺激感。
氯霉素眼藥水對多種常見(jiàn)致病菌具有抗菌活性,包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌,以及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌。對部分厭氧菌和立克次體也有效,但對銅綠假單胞菌和變形桿菌作用較弱。使用前需排除真菌感染和病毒感染。
該藥物能減輕細菌感染導致的眼部充血、腫脹等炎癥反應。通過(guò)抑制細菌繁殖減少炎癥介質(zhì)釋放,改善眼瞼紅腫、結膜充血等癥狀。需注意長(cháng)期使用可能引起繼發(fā)性真菌感染,出現眼部瘙癢、分泌物增多時(shí)應及時(shí)停藥就醫。
眼科手術(shù)前后可使用氯霉素眼藥水預防切口感染,適用于白內障手術(shù)、青光眼手術(shù)等侵入性操作。術(shù)前1-2天開(kāi)始規律滴眼,術(shù)后繼續使用3-5天。需嚴格遵循無(wú)菌操作規范,避免藥瓶尖端接觸眼部造成污染。
對沙眼衣原體引起的包涵體結膜炎有治療作用,需配合口服抗生素進(jìn)行系統治療。典型表現為濾泡增生、角膜血管翳,嚴重者可導致倒睫和角膜混濁。孕婦及哺乳期婦女禁用,兒童使用需嚴格遵醫囑控制療程。
使用氯霉素眼藥水期間應避免佩戴隱形眼鏡,用藥前后需清潔雙手。出現視力模糊、眼部劇烈疼痛等不良反應應立即停用。不建議自行延長(cháng)用藥時(shí)間,細菌性眼病通常需要連續使用5-7天。保存時(shí)應密閉避光,開(kāi)封后超過(guò)4周不宜繼續使用。糖尿病患者和過(guò)敏體質(zhì)者用藥需謹慎,合并其他眼病時(shí)應咨詢(xún)眼科醫生。
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