總是外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平變化、糖尿病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。外陰瘙癢可能與局部衛(wèi)生不良、衣物摩擦、化學(xué)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灼熱感、紅腫、分泌物異常等癥狀。
陰道炎是外陰瘙癢的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān),通常伴隨白帶增多、異味等癥狀。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片,滴蟲(chóng)性陰道炎需配合使用替硝唑栓。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。
外陰濕疹或銀屑病等皮膚病可能導(dǎo)致瘙癢,常伴隨皮膚干燥、脫屑或紅斑。可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免抓撓刺激皮膚,洗澡水溫不宜過(guò)高。
接觸衛(wèi)生巾、避孕套或洗滌劑中的過(guò)敏原可能引發(fā)外陰接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)瘙癢伴皮疹。需立即停用可疑產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。新?lián)Q洗護(hù)用品前應(yīng)做小范圍皮膚測(cè)試。
絕經(jīng)后雌激素下降可能導(dǎo)致外陰萎縮性瘙癢,妊娠期激素波動(dòng)也可能引發(fā)癥狀??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充激素,或使用紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。日??蛇m量增加豆制品攝入,避免過(guò)度清潔。
血糖控制不佳時(shí),尿糖刺激和外周神經(jīng)病變可能導(dǎo)致頑固性外陰瘙癢。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或阿卡波糖片控制血糖。每日用溫水清洗會(huì)陰后及時(shí)擦干,避免合并真菌感染。
建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日更換并用熱水燙洗。避免使用香皂或沐浴露直接清洗外陰,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族。瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨潰瘍、出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食。
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