雞眼激光手術(shù)后疼痛可能與術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)、神經(jīng)敏感或繼發(fā)感染有關(guān)。主要有術(shù)后炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢暴露、創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)、角質(zhì)層再生刺激、個(gè)體痛閾差異等因素。
激光手術(shù)通過(guò)高溫汽化病變組織,術(shù)后局部會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì)。這種疼痛通常持續(xù)3-5天,表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑狻?/p>
激光可能損傷真皮層神經(jīng)纖維末梢,導(dǎo)致痛覺(jué)敏感。部分患者會(huì)出現(xiàn)觸電樣刺痛,尤其在觸碰或受壓時(shí)加重。建議使用利多卡因乳膏局部麻醉,并避免穿緊窄鞋襪。
術(shù)后未保持創(chuàng)面干燥清潔可能引發(fā)感染性疼痛,表現(xiàn)為膿性分泌物伴搏動(dòng)性疼痛。需每日用碘伏消毒液清洗,涂抹莫匹羅星軟膏。若出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
新生角質(zhì)細(xì)胞向創(chuàng)面中心生長(zhǎng)時(shí)可能刺激周?chē)窠?jīng),產(chǎn)生針刺樣疼痛。這種情況多發(fā)生在術(shù)后7-10天,可使用水楊酸苯酚貼膏軟化角質(zhì)。
疼痛感知存在個(gè)體差異,部分患者對(duì)激光能量更敏感。既往有糖尿病周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變者可能同時(shí)存在痛覺(jué)過(guò)敏,需聯(lián)合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
術(shù)后應(yīng)穿寬松透氣的棉質(zhì)襪子,每日用溫水浸泡足部10分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。飲食上增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如獼猴桃、雞蛋等有助于創(chuàng)面修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,須及時(shí)復(fù)診排除骨髓炎等并發(fā)癥。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
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