急性濕疹部分患者可以自愈,但多數需要干預治療。急性濕疹可能與皮膚屏障功能受損、接觸過(guò)敏原、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢等癥狀。
部分癥狀較輕的急性濕疹患者,在避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔濕潤后,皮損可能逐漸消退。這類(lèi)情況多見(jiàn)于短期接觸刺激性物質(zhì)后的一過(guò)性反應,如輕微日曬傷或短暫接觸洗滌劑?;颊咝璐┲?zhù)純棉衣物,避免搔抓,使用溫和無(wú)香料的保濕霜幫助修復皮膚屏障。
多數急性濕疹患者需要醫療干預才能緩解。當出現滲出性水皰、皮膚糜爛或繼發(fā)感染時(shí),自愈概率顯著(zhù)降低。持續存在的過(guò)敏原暴露、遺傳性特應性體質(zhì)、合并金黃色葡萄球菌感染等情況會(huì )阻礙皮膚自我修復。此時(shí)需遵醫囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥控制炎癥,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。反復發(fā)作或累及面部、關(guān)節屈側等特殊部位時(shí),建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測和系統治療。
保持室內濕度在40-60%,每日溫水洗浴不超過(guò)10分鐘,洗后立即涂抹保濕劑。避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物,記錄可疑致敏物接觸史。如皮損擴散、出現膿性分泌物或發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科就診。急性濕疹未規范治療可能轉為慢性,早期干預有助于縮短病程。
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