蛀牙患者可選擇含氟牙膏、抗敏感牙膏、修復(fù)性牙膏、中草藥牙膏或兒童專用含氟牙膏,具體需根據(jù)齲齒程度和牙齒敏感情況選擇。蛀牙是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致的慢性疾病,表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成或冷熱刺激敏感。
含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏能增強牙釉質(zhì)抗酸能力,抑制致齲菌代謝。適用于早期釉質(zhì)脫礦形成的白堊斑,但氟過量可能引起氟斑牙,6歲以下兒童使用時需家長控制用量。常見如氟化鈉牙膏、單氟磷酸鈉牙膏等。
含硝酸鉀或氯化鍶的牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,緩解齲齒引發(fā)的冷熱酸甜刺激痛。適合齲壞近髓或牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露的情況,但無法逆轉(zhuǎn)已有齲洞。需持續(xù)使用2-4周見效,如硝酸鉀抗敏牙膏。
含羥基磷灰石或生物活性玻璃的牙膏能促進牙釉質(zhì)微缺損再礦化。對尚未形成明顯齲洞的淺齲有效,可與含氟牙膏交替使用。常見如羥基磷灰石修復(fù)牙膏,使用時應(yīng)配合巴氏刷牙法。
含厚樸酚、茶多酚等成分的牙膏具有抑菌消炎作用,輔助控制齲齒進展期的細(xì)菌繁殖。適合伴有牙齦出血的齲齒患者,但防齲效果弱于含氟牙膏,如金銀花抗菌牙膏。
專為6-12歲兒童設(shè)計的低氟牙膏含氟量500ppm左右,采用水果味配方提高刷牙依從性。家長需監(jiān)督孩子使用豌豆大小膏體,避免吞咽,如兒童草莓味含氟牙膏。
建議每日刷牙2次配合牙線清潔鄰面,限制高糖飲食攝入。含氟牙膏使用后無須立即漱口以延長氟化物作用時間。已形成明顯齲洞者應(yīng)及時進行充填治療,牙膏僅作為輔助護理手段。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲等隱蔽性病變,兒童可每3-6個月涂氟強化防齲效果。
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