牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、正畸牽引等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質疏松、頜骨囊腫等原因引起。
適用于外傷或輕度牙周炎導致的松動。通過樹脂或纖維帶將松動牙與鄰牙固定,減少咬合沖擊。需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制牙周致病菌,同時用復方氯己定含漱液控制炎癥。治療期間避免咀嚼硬物,定期復查夾板穩(wěn)固性。
針對中重度牙周炎引起的松動,需清除牙結石和病變牙骨質。可能伴隨牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。術后使用甲硝唑口頰片預防感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。需每3個月進行牙周維護治療,日常使用牙縫刷清潔牙間隙。
適用于根尖周炎導致的牙齒松動。需去除壞死牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管,消除根尖區(qū)炎癥??赡馨殡S叩擊痛、牙齦瘺管等癥狀。治療后建議全冠修復保護患牙,避免用患牙咬硬物??奢o助使用頭孢克洛分散片控制急性感染。
針對三度松動無法保留的患牙。拔牙后植入純鈦種植體,骨結合后安裝氧化鋯冠。需術前拍攝CBCT評估骨量,術后使用復方氯己定含漱液預防感染。禁忌癥包括未控制的糖尿病、頜骨放療史等。修復后需每年復查種植體周圍健康狀況。
適用于阻生牙或錯位牙導致的繼發(fā)性松動。通過鎳鈦弓絲施加輕力牽引牙齒至正常位置。可能伴隨短暫咬合不適,需配合使用氟化鈉護齒劑預防脫礦。治療周期通常需6-12個月,結束后需長期佩戴保持器。
日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。每半年進行專業(yè)潔牙,及時治療齲齒和牙齦炎。控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病,避免用牙齒開瓶蓋等不良習慣。若松動伴隨劇烈疼痛或化膿,須立即就診處理。長期缺牙可能導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長,建議3個月內完成修復。
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