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微小病變型腎病的表現

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微小病變型腎病主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。該病多見(jiàn)于兒童，成人也可發(fā)病，通常與免疫異常有關(guān)。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是微小病變型腎病最突出的表現，尿蛋白定量通常超過(guò)3.5克/24小時(shí)。這是由于腎小球濾過(guò)屏障受損，導致血漿蛋白大量漏出?；颊吣蛞嚎赡艹霈F泡沫增多現象。治療上需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。

2、低蛋白血癥

低蛋白血癥表現為血漿白蛋白水平低于30克/升，主要由于尿中丟失大量蛋白所致?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退等癥狀。嚴重時(shí)可導致營(yíng)養不良。治療需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

3、水腫

水腫多從眼瞼開(kāi)始，逐漸發(fā)展至全身，嚴重者可出現胸腹水。水腫與低蛋白血癥導致的血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片，同時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。

4、高脂血癥

高脂血癥主要表現為血清膽固醇和甘油三酯水平升高，這與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)。長(cháng)期高脂血癥可能增加心血管疾病風(fēng)險。治療可考慮使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片。

5、其他表現

部分患者可能出現血壓輕度升高，但嚴重高血壓較少見(jiàn)。少數患者可伴有鏡下血尿。感染、勞累等因素可能誘發(fā)或加重病情。治療需注意預防感染，避免過(guò)度勞累。

微小病變型腎病患者需定期監測尿蛋白、腎功能等指標。飲食上應保證適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽和脂肪。避免使用腎毒性藥物，注意預防感染。適當休息，避免劇烈運動(dòng)。病情變化時(shí)及時(shí)就醫，在醫生指導下調整治療方案。多數患者對激素治療反應良好，但需警惕復發(fā)可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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