早產(chǎn)兒上火可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。早產(chǎn)兒上火可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境干燥、感染、過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,減少高糖高脂飲食。配方奶喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒可嘗試更換為低滲透壓或部分水解配方奶粉,喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次,避免過(guò)度喂養(yǎng)。每次喂奶后需豎抱拍嗝,減少吐奶概率。
家長(zhǎng)需每日用溫水清潔早產(chǎn)兒皮膚褶皺處,特別是頸部、腹股溝等部位。清潔后及時(shí)擦干并涂抹無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜。出現(xiàn)紅疹時(shí)可外用爐甘石洗劑,尿布區(qū)紅腫需使用氧化鋅軟膏。避免使用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品。
在兩餐奶之間可適量喂食5-10毫升溫開(kāi)水,使用專用嬰兒喂水器緩慢喂入。環(huán)境溫度較高或發(fā)熱時(shí),可增加喂水頻次。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)水。早產(chǎn)兒腎臟濃縮功能較差,補(bǔ)水需遵循醫(yī)囑避免水中毒。
保持室內(nèi)濕度在50-60%范圍,使用加濕器時(shí)需每日換水并清潔。避免空調(diào)或暖氣直吹,室溫維持在24-26℃。每日通風(fēng)兩次,每次15分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),包裹不宜過(guò)厚,以手腳微溫、頸背無(wú)汗為度。
出現(xiàn)口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹。胃腸積氣可使用西甲硅油乳劑。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。禁止自行使用清熱類中成藥或涼茶。
早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育不完善,家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、大小便情況。記錄每日體溫、體重變化,出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常護(hù)理中注意手部清潔,避免交叉感染。矯正月齡6個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期隨訪,評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。保持喂養(yǎng)器具消毒,接觸嬰兒前需洗手,避免親吻嬰兒面部。根據(jù)兒保醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素AD滴劑和鐵劑,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏。
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