腮腺炎通常不會(huì)引發(fā)無(wú)精癥,但若累及睪丸可能影響生精功能。腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛。當(dāng)病毒侵犯睪丸時(shí)可引發(fā)睪丸炎,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致生精障礙,但發(fā)展為無(wú)精癥的概率較低。
多數(shù)腮腺炎患者僅表現(xiàn)為腮腺及周?chē)袤w炎癥,病毒通過(guò)飛沫傳播后主要侵襲唾液腺,病程具有自限性。青春期后男性患者中約20%可能并發(fā)睪丸炎,但單側(cè)睪丸受累通常不影響生育能力。急性期及時(shí)干預(yù)如臥床休息、冷敷消腫、使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒等,可降低睪丸損傷風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)雙側(cè)睪丸炎患者可能出現(xiàn)生精上皮不可逆損傷,這類(lèi)情況多見(jiàn)于未及時(shí)治療或免疫功能低下者。睪丸萎縮是嚴(yán)重并發(fā)癥,可能伴隨睪酮水平下降和精子數(shù)量減少。對(duì)于已出現(xiàn)生育問(wèn)題的患者,需通過(guò)精液分析、性激素檢測(cè)等評(píng)估睪丸功能,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
預(yù)防腮腺炎并發(fā)癥最有效方式是接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。患病期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),高熱時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。若出現(xiàn)陰囊腫脹疼痛需立即就醫(yī),急性期使用干擾素α2b注射液可能有助于減輕睪丸損傷。日常注意口腔衛(wèi)生,發(fā)病后隔離至腮腺腫脹消退,密切觀察并發(fā)癥征兆。
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