兒童急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和尿量減少。兒童急性腎炎通常由鏈球菌感染、病毒感染、遺傳因素、免疫異?;蛩幬飺p傷等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
血尿是兒童急性腎炎的典型癥狀,尿液可能呈現洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察孩子尿液顏色變化,避免劇烈運動(dòng)。醫生可能建議使用黃葵膠囊、腎炎康復片或血尿安膠囊等藥物輔助治療。
蛋白尿表現為尿液泡沫增多且久置不散,可能與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān)。嚴重時(shí)可導致低蛋白血癥,引發(fā)眼瞼或下肢水腫。家長(cháng)需限制孩子高鹽飲食,定期復查尿常規。臨床常用百令膠囊、金水寶膠囊或黃葵膠囊等藥物控制蛋白流失。
水腫多始于眼瞼和顏面部,晨起時(shí)明顯,嚴重時(shí)可波及全身。這與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),可能伴隨體重短期增加。家長(cháng)應記錄孩子每日出入水量,限制鈉鹽攝入。醫生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,配合腎炎舒片等中成藥治療。
約半數患兒會(huì )出現血壓升高,可能與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。表現為頭痛、視物模糊或惡心嘔吐。家長(cháng)需每日監測血壓,避免孩子情緒激動(dòng)。臨床常用硝苯地平緩釋片、卡托普利片等降壓藥,配合夏枯草顆粒等中成藥調理。
尿量明顯減少甚至無(wú)尿提示腎功能急性損傷,可能與腎小球濾過(guò)率下降有關(guān)。嚴重時(shí)可出現氮質(zhì)血癥和電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)需精確記錄24小時(shí)尿量,限制高鉀食物攝入。醫生會(huì )根據病情使用碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣注射液等糾正內環(huán)境紊亂。
兒童急性腎炎患兒需臥床休息2-4周,待水腫消退、血壓正常后可逐步恢復活動(dòng)。飲食應給予低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白且易消化的食物,如蒸蛋羹、冬瓜湯等,每日食鹽不超過(guò)3克?;謴推诒苊饨臃N疫苗,注意保暖防感染,每月復查尿常規和腎功能直至完全康復。若出現呼吸困難、抽搐等危重癥狀須立即急診處理。
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