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什么是急進(jìn)性腎炎

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急進(jìn)性腎炎是一種以腎功能急劇惡化為特征的腎小球疾病，主要表現為血尿、蛋白尿及短期內出現少尿或無(wú)尿。該病可由感染、自身免疫性疾病、藥物損傷等多種因素誘發(fā)，需通過(guò)腎活檢確診，治療包括糖皮質(zhì)激素沖擊、免疫抑制劑及血漿置換等。

急進(jìn)性腎炎的病理特征為腎小球毛細血管袢嚴重破壞，大量新月體形成。根據免疫病理可分為三型：Ⅰ型為抗腎小球基底膜抗體型，Ⅱ型為免疫復合物沉積型，Ⅲ型為寡免疫復合物型?；颊叱Ｔ跀抵苤翑翟聝冗M(jìn)展至尿毒癥階段，部分病例伴有肺出血等腎外表現。早期診斷指標包括血清抗GBM抗體、ANCA檢測及補體水平測定。

該病需與急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎等急腎損傷鑒別。預后與病理分型相關(guān)，Ⅰ型患者腎功能恢復概率較低，Ⅲ型相對較好。治療窗口期較短，延遲干預可能導致不可逆腎損害。維持期需嚴格控制血壓和蛋白攝入，定期監測尿蛋白及腎功能變化。

患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白為主。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，預防感染可降低復發(fā)風(fēng)險。病情穩定后需每3個(gè)月復查尿常規、腎功能及腎臟超聲，出現水腫或尿量減少應及時(shí)就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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