兒童的睡眠障礙形式主要有入睡困難、夜醒頻繁、夢魘、夜驚、睡眠呼吸暫停等。這些表現(xiàn)可能與生理發(fā)育、心理壓力、環(huán)境干擾或潛在疾病有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)評估。

1、入睡困難

兒童入睡困難表現(xiàn)為躺床后超過30分鐘仍無法入睡，常與過度興奮、焦慮或不良睡眠習(xí)慣有關(guān)。白天活動量不足、睡前接觸電子屏幕、攝入含咖啡因食物可能加重癥狀。建議家長建立固定睡前程序，如溫水浴、親子閱讀，避免睡前劇烈活動。若持續(xù)存在，需排查焦慮癥或注意力缺陷多動障礙等疾病。

2、夜醒頻繁

夜醒指睡眠中多次完全清醒且難以重新入睡，嬰幼兒可能與饑餓、腸絞痛有關(guān)，學(xué)齡兒童可能因噩夢或環(huán)境不適引發(fā)。保持臥室溫度適宜、使用遮光窗簾有助于改善。頻繁夜醒伴日間嗜睡時，需評估是否存在阻塞性睡眠呼吸暫?；?a href="http://m.deprekin.com/k/i17f0ikqj161dd8.html" target="_blank">癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)異常。

3、夢魘

夢魘多發(fā)于快速眼動睡眠期，兒童能清晰回憶恐怖夢境內(nèi)容并感到恐懼，常見于遭遇應(yīng)激事件或觀看恐怖影像后。通常無須特殊治療，家長可通過安撫和陪伴緩解情緒。若每周發(fā)作超過2次并影響日間功能，需考慮創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或焦慮障礙的可能。

4、夜驚

夜驚表現(xiàn)為睡眠中突然尖叫、出汗、心率加快，兒童往往無夢境記憶且難以喚醒，屬于非快速眼動睡眠期的覺醒障礙。發(fā)作期間避免強行喚醒，確保環(huán)境安全防止受傷。頻繁發(fā)作需排除發(fā)熱、藥物副作用或顳葉癲癇等病因。

5、睡眠呼吸暫停

兒童睡眠呼吸暫停以鼾聲不規(guī)則、呼吸暫停為特征，多因扁桃體腺樣體肥大導(dǎo)致氣道阻塞。長期缺氧可能影響認知發(fā)育，需通過多導(dǎo)睡眠圖確診。輕癥可通過體位調(diào)整緩解，中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。肥胖兒童需同步進行體重管理。

改善兒童睡眠障礙需綜合干預(yù)，包括保持規(guī)律作息、創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境、限制睡前電子設(shè)備使用。家長應(yīng)記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷類型，避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨生長發(fā)育遲緩、行為異常，應(yīng)及時就診兒童睡眠?？苹蛏窠?jīng)內(nèi)科，必要時進行睡眠監(jiān)測排除器質(zhì)性疾病。日?？蛇m當(dāng)補充含色氨酸的小米、香蕉等食物，但不可替代正規(guī)治療。