孕早期分泌物發(fā)黃粘稠可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。主要有激素變化、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸病變等原因引起。
懷孕后雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌增多,形成粘稠淡黃色分泌物。這種生理性改變無須特殊處理,每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲即可。避免使用堿性洗液沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
可能與陰道加德納菌過度繁殖有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。孕婦免疫力下降時(shí)容易發(fā)生,需醫(yī)生進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
由白色念珠菌感染引起,典型癥狀為豆渣樣或凝乳狀黃白色分泌物,伴有外陰瘙癢灼痛。孕婦因陰道糖原含量增高更易發(fā)病??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
陰道毛滴蟲感染會(huì)導(dǎo)致黃綠色泡沫狀分泌物,伴有明顯異味和排尿刺痛。具有較強(qiáng)傳染性,需夫妻同治。孕婦可用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療,禁止口服甲硝唑類藥物。
宮頸柱狀上皮異位或?qū)m頸息肉可能導(dǎo)致黃色粘液增多,嚴(yán)重時(shí)接觸性出血。需通過婦科檢查及TCT篩查排除宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。孕期通常采取保守觀察,產(chǎn)后根據(jù)情況選擇激光或LEEP刀治療。
孕早期發(fā)現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時(shí)就診檢查,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。日常保持外陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身化纖衣物。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,維持陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)瘙癢、灼痛或分泌物異味加重等情況需立即就醫(yī)。
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