胰腺炎患者可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用生長(cháng)抑素、頭孢曲松鈉注射液、胰酶腸溶膠囊等藥物。胰腺炎分為急性與慢性,藥物選擇需結合病因及癥狀,嚴重者需住院治療。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減輕胰腺刺激,適用于急性胰腺炎伴胃腸黏膜損傷。該藥需空腹服用,常見(jiàn)不良反應包括頭痛和腹瀉。胃泌素瘤患者禁用,長(cháng)期使用可能影響鈣吸收。
鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解胰腺炎引發(fā)的痙攣性腹痛,通過(guò)阻斷膽堿受體發(fā)揮作用。青光眼患者禁用,用藥后可能出現口干、視物模糊等副作用。需監測心率,前列腺增生者慎用。
注射用生長(cháng)抑素用于重癥急性胰腺炎,能抑制胰酶分泌并降低門(mén)脈壓力。需持續靜脈泵入,可能引起血糖波動(dòng)。孕婦及哺乳期婦女慎用,用藥期間需監測電解質(zhì)平衡。
頭孢曲松鈉注射液針對細菌感染誘發(fā)的胰腺炎,屬第三代頭孢菌素。對青霉素過(guò)敏者需皮試,可能引發(fā)腸道菌群失調。禁止與含鈣溶液配伍,腎功能不全者需調整劑量。
胰酶腸溶膠囊用于慢性胰腺炎的外分泌功能替代治療,需餐中整粒吞服。過(guò)量可能引發(fā)腸梗阻,急性胰腺炎發(fā)作期禁用。用藥期間需配合低脂飲食,避免與抗酸劑同服。
胰腺炎患者需嚴格禁食至癥狀緩解,逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食?;謴推诿咳罩緮z入控制在20-30克,優(yōu)先選擇魚(yú)油等不飽和脂肪酸。絕對戒酒并避免暴飲暴食,慢性患者建議補充脂溶性維生素。急性發(fā)作伴持續高熱或休克癥狀須立即急診處理,慢性患者每3-6個(gè)月復查胰腺CT或超聲內鏡。
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