基孔肯雅熱發(fā)熱可通過(guò)臥床休息、物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物退熱、抗病毒治療等方式緩解?;卓涎艧嵬ǔS晌孟x叮咬傳播病毒引起,臨床表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床以減少體力消耗,保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。使用蚊帳防止再次被蚊蟲叮咬,避免病毒傳播。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,記錄發(fā)熱曲線變化。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免冰敷導(dǎo)致寒戰(zhàn)。可配合使用退熱貼輔助降溫。
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分丟失,需每日飲用2000-3000毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。
對(duì)乙酰氨基酚片是首選退熱藥,能抑制前列腺素合成且不影響血小板功能。布洛芬混懸液適用于兒童退熱,但消化道潰瘍患者禁用。阿司匹林腸溶片禁用于兒童以防瑞氏綜合征。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用利巴韋林膠囊可能抑制病毒復(fù)制。干擾素α2b注射液可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫減輕癥狀。嚴(yán)重病例需靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力。
基孔肯雅熱發(fā)熱期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蔬果汁等易消化食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等幫助組織修復(fù)。保持皮膚清潔干燥,皮疹瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑涂抹?;疾∑陂g需隔離至退熱后5天,居所要徹底滅蚊防止疫情擴(kuò)散。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊、出血傾向等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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