頸椎病可能會(huì)引起高血壓,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。頸椎病導(dǎo)致的高血壓通常與頸椎病變刺激交感神經(jīng)有關(guān),多數(shù)患者的高血壓由其他常見(jiàn)原因引起。
頸椎病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種。當(dāng)頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生或椎動(dòng)脈受壓時(shí),可能刺激頸部交感神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致血管收縮功能紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)血壓升高。這類(lèi)患者往往伴有頭暈、頭痛、頸部僵硬等頸椎病典型癥狀,血壓波動(dòng)與頸椎癥狀加重存在時(shí)間關(guān)聯(lián)性。通過(guò)頸椎牽引、物理治療等針對(duì)性干預(yù)后,血壓可得到相應(yīng)改善。
臨床上更多高血壓病例由遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等常規(guī)病因?qū)е?。這類(lèi)原發(fā)性高血壓患者通常無(wú)明確頸椎病史,血壓升高呈持續(xù)性,需通過(guò)降壓藥物配合生活方式調(diào)整進(jìn)行長(zhǎng)期管理。僅當(dāng)排除常見(jiàn)病因且存在顯著頸椎病變時(shí),才考慮頸椎病與高血壓的關(guān)聯(lián)性。
建議頸椎病患者定期監(jiān)測(cè)血壓,若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高應(yīng)優(yōu)先排查原發(fā)性高血壓。確診為頸椎病相關(guān)高血壓者需同步治療頸椎病變,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、枕頭過(guò)高等誘發(fā)因素。日常可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉,如米字操、頸部伸展運(yùn)動(dòng)等,但急性發(fā)作期應(yīng)限制頸部活動(dòng)。血壓控制不佳時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整降壓方案。
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