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什么是胃腸道間質瘤

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胃腸道間質瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,多見于胃和小腸,屬于潛在惡性的軟組織腫瘤。主要表現(xiàn)有腹痛、消化道出血、腹部包塊等,確診需依賴病理檢查和免疫組化。

胃腸道間質瘤的發(fā)病與KIT或PDGFRA基因突變密切相關,這些突變導致酪氨酸激酶持續(xù)激活,促使腫瘤細胞異常增殖。早期腫瘤可能無明顯癥狀,隨著體積增大會出現(xiàn)壓迫或潰瘍,引發(fā)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。部分患者可觸及腹部活動性腫塊,若腫瘤破裂可能導致急腹癥。內(nèi)鏡超聲檢查能清晰顯示腫瘤層次結構,增強CT有助于評估轉移情況,最終診斷需通過活檢標本檢測CD117和DOG-1等標志物表達。

體積較小的低危型腫瘤可通過內(nèi)鏡下切除或腹腔鏡手術根治,高危型需聯(lián)合靶向藥物治療。伊馬替尼作為一線靶向藥能有效抑制腫瘤生長,舒尼替尼和瑞戈非尼用于耐藥后治療。術后需定期復查胃鏡和CT監(jiān)測復發(fā),長期服用靶向藥物者要注意監(jiān)測肝功能與血象。日常飲食應避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于恢復。

患者確診后應每3-6個月復查增強CT,觀察靶向藥物療效時需配合PET-CT檢查。出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛應立即就醫(yī),靶向治療期間出現(xiàn)水腫或皮疹應及時咨詢醫(yī)生調整用藥。建議加入患者互助組織獲取心理支持,避免過度焦慮影響治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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