新生兒黃疸一般在出生后7-14天消退,早產(chǎn)兒可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并感染等因素有關(guān)。
足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸可能持續(xù)2-3周,但膽紅素水平通常不會(huì)超過安全范圍。早產(chǎn)兒由于肝臟功能發(fā)育不完善,黃疸消退時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周。黃疸持續(xù)時(shí)間超過上述范圍或伴有精神差、吃奶減少、發(fā)熱等癥狀時(shí),需警惕病理性黃疸可能。光照治療是臨床常用的干預(yù)手段,當(dāng)膽紅素水平超過安全閾值時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議藍(lán)光照射治療。母乳性黃疸一般無須特殊處理,持續(xù)監(jiān)測(cè)膽紅素水平即可。
家長(zhǎng)應(yīng)保證新生兒充足喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。每天在自然光下觀察皮膚黃染程度,重點(diǎn)注意眼白、面部和胸腹部顏色變化。避免給新生兒喂食葡萄糖水或中成藥,不當(dāng)處理可能加重黃疸或引發(fā)其他健康問題。若發(fā)現(xiàn)黃疸消退后再次出現(xiàn)、四肢或手足心明顯發(fā)黃、尿液顏色加深等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平。定期隨訪對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒及有溶血高危因素的嬰兒尤為重要。
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