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重癥肺炎如何治療

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重癥肺炎需立即住院治療,主要治療方式包括氧療、抗生素治療、呼吸支持、液體管理及并發(fā)癥防治。重癥肺炎可能由細菌、病毒或真菌感染引起,表現為高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀,需根據病原學(xué)檢查結果針對性用藥。

重癥肺炎患者需接受持續氧療以維持血氧飽和度,當常規氧療無(wú)效時(shí)可能需無(wú)創(chuàng )通氣或有創(chuàng )機械通氣??股刂委煈鶕蹬囵B或血培養結果選擇敏感藥物,常見(jiàn)用藥包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素,病毒性肺炎可聯(lián)合使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。呼吸衰竭患者需評估氣管插管指征,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。循環(huán)系統不穩定者需通過(guò)靜脈補液和血管活性藥物維持血壓,同時(shí)監測尿量及電解質(zhì)平衡。并發(fā)癥如膿毒癥休克需早期使用糖皮質(zhì)激素,急性呼吸窘迫綜合征需采用肺保護性通氣策略。

重癥肺炎恢復期應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補充維生素C和鋅以促進(jìn)黏膜修復。臥床期間每?jì)尚r(shí)翻身拍背預防壓瘡和肺不張,康復階段可逐步進(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸?;颊呒凹覍傩杳芮杏^(guān)察體溫、痰液性狀變化,嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免擅自停藥導致耐藥性。出院后定期復查胸片,戒煙并接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預防復發(fā)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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