牙齒根部齲齒可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒根部齲齒通常由牙菌斑堆積、牙釉質(zhì)缺損、牙周病、不良飲食習(xí)慣、口腔清潔不足等原因引起。
牙齒根部齲齒早期可采用補(bǔ)牙治療,適用于齲壞范圍較小且未累及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除齲壞組織后使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充缺損。補(bǔ)牙后需避免咬硬物,定期復(fù)查防止繼發(fā)齲。
若齲齒已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并填充材料保留患牙。根管治療后牙齒脆性增加,建議后續(xù)進(jìn)行牙冠修復(fù)保護(hù)。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,屬正常反應(yīng)。
對于大面積缺損但牙根完好的患牙,可采用嵌體修復(fù)。通過定制金屬或全瓷嵌體嵌入牙齒缺損部位,恢復(fù)咀嚼功能。嵌體修復(fù)需磨除少量健康牙體組織,但比全冠修復(fù)保留更多天然牙結(jié)構(gòu)。
嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺失時(shí),需進(jìn)行牙冠修復(fù)。通過全冠包裹患牙防止折裂,材料可選擇金屬烤瓷冠或全瓷冠。修復(fù)前需評估牙根健康狀況,若牙根過短或松動(dòng)則不適合該治療。
當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙根嚴(yán)重吸收、根尖病變無法保留時(shí),需拔除患牙。拔牙后3個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,避免血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,減少高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)干預(yù)。牙周炎患者需定期潔治控制菌斑。修復(fù)治療后避免用患牙咬硬物,出現(xiàn)疼痛或修復(fù)體松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。吸煙會(huì)加重牙周病進(jìn)展,建議戒煙維護(hù)口腔健康。
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