液氣胸是指胸腔內同時(shí)存在氣體和液體的異常積聚狀態(tài),通常由胸膜損傷、肺部疾病或外傷等因素引起。
液氣胸的發(fā)生與胸膜腔完整性破壞有關(guān)。當胸膜受損時(shí),外界空氣可通過(guò)破損處進(jìn)入胸腔形成氣胸,同時(shí)炎癥、感染或腫瘤等因素可能導致胸腔積液。兩者并存時(shí),胸腔內出現氣液平面,在影像學(xué)檢查中表現為特征性改變?;颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨血壓下降、皮膚濕冷等休克表現。臨床需通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT檢查明確診斷,部分病例需進(jìn)行胸腔穿刺抽液以鑒別液體性質(zhì)。
液氣胸的治療需根據病因和嚴重程度制定方案。少量無(wú)癥狀液氣胸可能自行吸收,但中大量積液或張力性氣胸需緊急處理。胸腔閉式引流是常見(jiàn)治療手段,通過(guò)引流管排出氣體和液體促進(jìn)肺復張。感染性積液需聯(lián)合抗生素治療,惡性腫瘤所致者可能需胸膜固定術(shù)。治療期間需監測生命體征和引流液性狀,警惕復張性肺水腫等并發(fā)癥。
液氣胸患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止胸內壓驟變加重病情?;謴推诒3智宓嬍?,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。戒煙可降低肺部疾病復發(fā)風(fēng)險,定期隨訪(fǎng)復查胸部影像學(xué)評估恢復情況。若出現呼吸急促、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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