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深齲齒一定要根管治療嗎

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深齲齒不一定需要根管治療，是否進(jìn)行根管治療需根據(jù)齲壞程度和牙髓狀態(tài)決定。若齲壞未累及牙髓且無(wú)不可逆性牙髓炎，可通過(guò)充填修復(fù)治療；若已引發(fā)牙髓壞死或根尖周炎，則需根管治療。深齲齒主要由細(xì)菌感染、口腔衛(wèi)生不良等因素引起，表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛等癥狀。

當(dāng)齲壞僅破壞牙本質(zhì)深層但未穿透牙髓腔時(shí)，牙髓仍具有自我修復(fù)能力。此時(shí)清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣墊底材料如Dycal進(jìn)行間接蓋髓，再以復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀充填，可保留活髓并恢復(fù)牙齒功能。治療過(guò)程中需配合口腔清潔、定期復(fù)查等措施，避免繼發(fā)齲齒。

若齲壞導(dǎo)致牙髓暴露并出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、夜間痛等不可逆性牙髓炎癥狀，或X線顯示根尖周低密度影，則需徹底清除感染牙髓。通過(guò)根管預(yù)備器械如ProTaper擴(kuò)大根管，配合次氯酸鈉沖洗，最后用牙膠尖和根管封閉劑如AH Plus進(jìn)行三維充填。術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。

深齲齒患者應(yīng)每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)黏食物，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致拔牙風(fēng)險(xiǎn)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒，減少根管治療概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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