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齲齒怎么才算嚴重

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齲齒是否嚴重需根據齲洞深度、疼痛程度及并發(fā)癥判斷。主要有齲壞僅累及牙釉質(zhì)、齲壞達牙本質(zhì)但無(wú)自發(fā)痛、齲壞接近牙髓伴夜間痛、牙髓壞死引發(fā)根尖周炎、齲齒導致牙冠大面積缺損五種情況。

1、齲壞僅累及牙釉質(zhì)

早期齲齒僅表現為牙釉質(zhì)表面白堊色斑塊或淺表黑褐色齲洞，探診無(wú)酸痛感。此時(shí)可通過(guò)氟化物涂布或滲透樹(shù)脂修復，無(wú)須鉆牙治療。日常使用含氟牙膏刷牙，每半年接受一次口腔檢查可有效控制進(jìn)展。

2、齲壞達牙本質(zhì)但無(wú)自發(fā)痛

齲洞深入牙本質(zhì)層，遇冷熱酸甜刺激時(shí)出現短暫敏感，但無(wú)自發(fā)疼痛。需采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填修復。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，使用脫敏牙膏有助于緩解癥狀。

3、齲壞接近牙髓伴夜間痛

齲壞接近牙髓腔時(shí)會(huì )出現自發(fā)性陣痛，夜間加重，冷熱刺激誘發(fā)持續疼痛。需進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染。疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解。

4、牙髓壞死引發(fā)根尖周炎

牙髓壞死導致根尖周組織感染，患牙有浮出感，咬合時(shí)劇痛，可能伴隨牙齦膿包。需完善根管治療，必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片、奧硝唑片抗感染。若根尖病變范圍大，需考慮根尖切除術(shù)或拔牙。

5、齲齒導致牙冠大面積缺損

齲壞導致牙體組織喪失超過(guò)二分之一，剩余牙體薄弱易折裂。需采用樁核冠修復或高嵌體修復恢復功能。對于無(wú)法保留的殘根，建議拔除后選擇種植牙或固定橋修復。

建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現齲齒早治療。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。減少碳酸飲料及高糖食物攝入，餐后及時(shí)漱口。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防齲齒，孕婦等高風(fēng)險人群需加強口腔衛生管理。出現冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時(shí)應立即就診，避免發(fā)展為嚴重根尖周病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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