前列腺稍大伴鈣化通常是指前列腺體積輕度增大并出現(xiàn)鈣鹽沉積,可能與前列腺炎、良性前列腺增生或慢性炎癥刺激有關(guān)。鈣化灶多為陳舊性病變的愈合痕跡,通常無須特殊治療。
中老年男性常見,與雄激素水平變化有關(guān)。前列腺腺體增生可導(dǎo)致尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食。
細(xì)菌性或非細(xì)菌性炎癥反復(fù)發(fā)作可引發(fā)組織修復(fù)性鈣化。患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。治療可選用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。需注意規(guī)律作息,避免飲酒和騎行壓迫。
結(jié)核、衣原體等感染治愈后,壞死組織鈣化形成影像學(xué)可見的斑點(diǎn)狀高密度影。這類鈣化通常無癥狀,無須處理。若合并尿路感染可服用頭孢克肟分散片抗炎,同時(shí)增加每日飲水量。
長(zhǎng)期高鈣飲食或維生素D過量可能促進(jìn)鈣鹽在前列腺導(dǎo)管沉積。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),減少乳制品攝入,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平。伴有排尿異常時(shí)可使用琥珀酸索利那新片改善膀胱功能。
50歲以上男性前列腺組織逐漸纖維化,腺管分泌物滯留易形成鈣化灶。這是正常的生理性改變,每年復(fù)查超聲觀察即可。若出現(xiàn)急性尿潴留需及時(shí)導(dǎo)尿,并考慮使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或提肛訓(xùn)練,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素,限制酒精及咖啡因攝入。每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或性功能障礙等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科。
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