陰莖彎曲可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖彎曲通常由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結癥、尿道下裂、外傷、感染等原因引起。
輕度生理性彎曲且無(wú)功能障礙時(shí)建議定期觀(guān)察。先天性陰莖彎曲角度小于30度且不影響排尿或性生活時(shí),通常無(wú)須特殊處理。每3-6個(gè)月測量彎曲角度變化,日常避免外力撞擊。
陰莖硬結癥導致的彎曲可遵醫囑使用維生素E軟膠囊、秋水仙堿片、對氨基苯甲酸鉀等藥物。這些藥物可抑制纖維斑塊發(fā)展,改善局部炎癥反應。用藥期間需監測肝功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
體外沖擊波治療適用于早期陰莖硬結癥,通過(guò)聲波能量軟化纖維斑塊。每周治療1-2次,連續4-6周可減輕疼痛癥狀。聯(lián)合低強度超聲波治療能增強組織修復效果,治療期間需佩戴專(zhuān)用防護器具。
膠原酶溶組織梭菌注射可分解陰莖硬結癥的纖維組織,需在超聲引導下精準注射。治療分2-3次進(jìn)行,每次間隔4周,可能出現局部血腫或過(guò)敏反應。注射后24小時(shí)內禁止性生活。
彎曲角度超過(guò)45度或伴功能障礙時(shí)需手術(shù)矯正。尿道下裂采用尿道成形術(shù)聯(lián)合陰莖矯直術(shù),陰莖硬結癥可行斑塊切除加移植物修補術(shù)。術(shù)后需留置導尿管1-2周,6周內避免勃起。
日常應選擇寬松透氣的內褲,避免騎跨運動(dòng)造成局部壓迫。洗澡時(shí)用溫水清潔會(huì )陰部,發(fā)現陰莖皮膚紅腫或異常勃起疼痛應及時(shí)就診。術(shù)后康復期可進(jìn)行盆底肌訓練,但需在醫生指導下循序漸進(jìn)開(kāi)展。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)傷口愈合。
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