胰腺癌晚期患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、壓迫周圍組織或轉(zhuǎn)移至其他器官有關(guān)。
胰腺癌晚期疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部鈍痛或絞痛,可向腰背部放射。隨著腫瘤進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,尤其在夜間或進(jìn)食后更為明顯。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢時(shí),可能出現(xiàn)劇烈難忍的疼痛。部分患者還會(huì)因腫瘤阻塞胰管或膽管,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致局部骨骼劇痛,而肝轉(zhuǎn)移可能引起右上腹隱痛。
少數(shù)胰腺癌晚期患者疼痛癥狀較輕,這與腫瘤生長(zhǎng)位置、個(gè)體痛閾差異以及是否及時(shí)接受鎮(zhèn)痛治療有關(guān)。位于胰頭部的腫瘤可能以梗阻性黃疸為主要表現(xiàn),疼痛相對(duì)不明顯。部分患者因長(zhǎng)期慢性疼痛產(chǎn)生耐受性,主觀痛感可能減輕。但這類情況較為少見(jiàn),多數(shù)晚期患者仍需規(guī)范的疼痛管理。
胰腺癌晚期疼痛需通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯等綜合手段控制。建議患者盡早就醫(yī)評(píng)估疼痛程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)可配合心理疏導(dǎo)、物理療法等緩解不適。家屬需密切觀察患者疼痛變化,避免自行調(diào)整用藥劑量。
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