脾腎陽虛是中醫(yī)術(shù)語,指脾陽和腎陽同時不足的病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、久瀉不止、五更泄瀉、小便清長等癥狀。
脾腎陽虛多由久病耗傷陽氣、年老體衰、房勞過度或過食生冷所致。脾陽不足則運化失職,腎陽虧虛則溫煦無力,二者相互影響形成惡性循環(huán)。長期熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣也會加速陽氣耗損。
常見晨起腹瀉、完谷不化等消化異常,伴有腰膝冷痛、下肢浮腫。男性可見陽痿早泄,女性多見宮寒不孕。舌象多表現(xiàn)為舌淡胖有齒痕,脈象常見沉遲無力。部分患者會出現(xiàn)黎明前腹痛腹瀉的五更泄特征性表現(xiàn)。
需結(jié)合四診合參,重點觀察畏寒喜暖、久瀉不愈等陽虛證候。需與單純脾陽虛或腎陽虛鑒別,脾腎陽虛者往往同時存在兩類癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查需排除慢性結(jié)腸炎、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。
以溫補(bǔ)脾腎為主,常用附子理中丸、四神丸等中成藥。艾灸關(guān)元、命門等穴位可輔助溫陽。嚴(yán)重者可用右歸丸加減,含制附子、肉桂等溫陽藥材。治療期間需配合飲食調(diào)理,忌食生冷瓜果。
日??墒秤醚蛉?、韭菜等溫補(bǔ)食材,配合八段錦兩手攀足固腎腰動作鍛煉。冬季注意腰腹部保暖,夏季避免直吹空調(diào)。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個月,癥狀緩解后改用金匱腎氣丸鞏固療效。
脾腎陽虛者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免夜間工作或娛樂。飲食宜少量多餐,推薦山藥羊肉粥等藥膳。適度進(jìn)行太極拳、站樁等舒緩運動,忌劇烈出汗運動。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或持續(xù)腹瀉,應(yīng)及時就醫(yī)排除腎臟疾病。長期調(diào)理需配合情志調(diào)節(jié),避免過度憂思傷脾。
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