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怎么治療肝腎衰竭

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肝腎衰竭可通過(guò)血液透析、腹膜透析、肝移植、腎移植、藥物治療等方式治療。肝腎衰竭通常由慢性肝炎、長(cháng)期酗酒、藥物中毒、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起。

1、血液透析

血液透析是通過(guò)機器將血液引出體外,經(jīng)過(guò)透析器清除體內代謝廢物和多余水分后回輸體內。適用于急性或慢性腎衰竭患者,能暫時(shí)替代腎臟功能。治療需每周進(jìn)行多次,每次持續數小時(shí)。常見(jiàn)并發(fā)癥包括低血壓、肌肉痙攣、感染等。需配合低鉀低磷飲食,限制水分攝入。

2、腹膜透析

腹膜透析是利用腹膜作為半透膜,通過(guò)腹腔內灌注透析液清除毒素??煞譃槌掷m性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。相比血液透析對心血管系統影響較小,患者可居家操作。需注意預防腹膜炎,保持導管出口清潔干燥。每日需更換透析液多次。

3、肝移植

肝移植適用于終末期肝病患者,將健康肝臟移植到患者體內替代病變肝臟。手術(shù)需匹配血型和器官大小,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。常見(jiàn)并發(fā)癥包括膽道并發(fā)癥、感染、排斥反應等。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需定期監測肝功能。

4、腎移植

腎移植是將健康腎臟移植到患者體內替代衰竭腎臟。相比透析能更好改善生活質(zhì)量,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑。常見(jiàn)并發(fā)癥包括排斥反應、感染、藥物毒性等。術(shù)前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需定期監測腎功能和藥物濃度。

5、藥物治療

藥物治療包括利尿劑如呋塞米片緩解水腫,促紅細胞生成素糾正貧血,活性炭片吸附毒素,乳果糖口服溶液降低血氨,碳酸氫鈉片糾正酸中毒等。需在醫生指導下根據具體病情選擇藥物,注意藥物不良反應。合并感染時(shí)需使用抗生素,但需避免腎毒性藥物。

肝腎衰竭患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,每日控制在適量范圍內。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,避免高磷食物。限制鈉鹽和水分攝入,每日稱(chēng)體重監測液體平衡。保持適度活動(dòng),避免勞累。定期復查肝腎功能、電解質(zhì)等指標。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。出現惡心嘔吐、意識改變等癥狀需及時(shí)就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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