早泄可通過調(diào)整生活方式、盆底肌訓(xùn)練、行為療法、外用藥物、口服藥物等方式自行改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善早泄,避免熬夜和過度疲勞。減少酒精和咖啡因攝入可能降低神經(jīng)興奮性。適度運(yùn)動如快走或游泳可增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動后立即進(jìn)行性生活。飲食上可增加富含鋅元素的食物如牡蠣或堅果,鋅元素參與睪酮合成。
凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌群控制力,具體方法為收縮肛門周圍肌肉保持5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日進(jìn)行3組。排尿中斷法也可用于感知盆底肌位置,但不宜長期采用。持續(xù)訓(xùn)練4周后多數(shù)人可感知控制力提升,訓(xùn)練時需保持正常呼吸避免憋氣。
停動技巧是在性刺激強(qiáng)烈時暫停動作待興奮度下降后繼續(xù),需伴侶配合重復(fù)練習(xí)。擠壓法是用拇指食指捏住冠狀溝處降低敏感度,兩種方法聯(lián)合使用效果更佳。建議從自慰時開始訓(xùn)練,逐步過渡到真實(shí)性生活,每周練習(xí)3次以上。
利多卡因乳膏通過局部麻醉作用延長射精潛伏期,需在性生活前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。達(dá)克羅寧膠漿作用機(jī)制類似但持續(xù)時間更長,兩者均可能引起局部麻木感。使用前需小面積測試是否過敏,避免藥物進(jìn)入尿道口。
鹽酸達(dá)泊西汀片作為5羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,通常在性生活前1小時服用。舍曲林片需每日規(guī)律服用2周后起效,適用于合并焦慮癥狀者。中藥如鎖陽固精丸含鎖陽和肉蓯蓉等成分,適合腎陽虛型早泄,需連續(xù)服用1個月。
建立規(guī)律的性生活頻率有助于改善早泄,建議每周保持2次左右。避免過度關(guān)注持續(xù)時間,可通過前戲等方式提升伴侶滿意度。訓(xùn)練過程中出現(xiàn)不適或效果不佳時,應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診。長期未改善者需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時可結(jié)合心理治療。保持適度運(yùn)動如太極拳或瑜伽有助于緩解焦慮情緒,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素E。
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