牙周炎與牙髓炎是兩種不同的口腔疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,通常由牙菌斑引起;牙髓炎是牙髓組織的炎癥,多由齲齒或外傷導(dǎo)致。
牙周炎病變集中在牙齦、牙槽骨等牙周支持組織,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成。牙髓炎則局限于牙髓腔內(nèi),常伴隨劇烈自發(fā)性疼痛,冷熱刺激可加重癥狀。
牙周炎主要與口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙菌斑堆積有關(guān),長(zhǎng)期可引發(fā)牙槽骨吸收。牙髓炎多因深齲、牙齒隱裂或外傷使細(xì)菌侵入牙髓,引發(fā)急性或慢性炎癥反應(yīng)。
牙周炎早期表現(xiàn)為牙齦出血、口臭,進(jìn)展期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位。牙髓炎典型癥狀為陣發(fā)性銳痛,夜間加重,可能放射至同側(cè)頭面部,晚期可發(fā)展為根尖周炎。
牙周炎通過(guò)牙周探診測(cè)量附著喪失程度,結(jié)合X線(xiàn)觀(guān)察骨吸收情況。牙髓炎需進(jìn)行冷熱測(cè)試、電活力測(cè)試判斷牙髓狀態(tài),X線(xiàn)可輔助發(fā)現(xiàn)齲壞或根尖病變。
牙周炎需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。牙髓炎通常需要根管治療清除感染牙髓,必要時(shí)配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感或自發(fā)痛時(shí)及時(shí)就診,避免咀嚼過(guò)硬食物。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)兩類(lèi)疾病,顯著改善預(yù)后。
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