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精索靜脈曲張的手術(shù)引起的并發(fā)癥

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精索靜脈曲張手術(shù)可能引起陰囊水腫、睪丸萎縮、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。精索靜脈曲張手術(shù)通常采用顯微外科技術(shù)或腹腔鏡技術(shù)，多數(shù)情況下安全性較高，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后不適。

陰囊水腫是精索靜脈曲張手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥，可能與術(shù)中淋巴管損傷有關(guān)。術(shù)后早期陰囊可能出現(xiàn)腫脹、墜脹感，通常1-3個月內(nèi)可自行消退。輕微水腫可通過抬高陰囊、穿戴陰囊托帶緩解。若水腫持續(xù)加重或伴有疼痛，需及時就醫(yī)排除感染可能。睪丸萎縮發(fā)生率較低，多因術(shù)中損傷睪丸動脈導致血供不足?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟，嚴重者可影響生精功能。術(shù)前精確評估血管走行、術(shù)中謹慎操作有助于降低該風險。神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為術(shù)后腹股溝區(qū)麻木或疼痛，通常與術(shù)中牽拉或電凝損傷有關(guān)。多數(shù)患者3-6個月可逐漸恢復，嚴重者需營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)切口感染、血腫形成等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。切口感染多表現(xiàn)為紅腫熱痛，需及時抗感染治療。血腫形成與術(shù)中止血不徹底有關(guān)，小血腫可自行吸收，大血腫需穿刺引流。術(shù)后復發(fā)也是潛在風險，多因靜脈結(jié)扎不徹底或存在異常側(cè)支循環(huán)所致。復發(fā)患者可能需二次手術(shù)處理。麻醉意外、深靜脈血栓等全身性并發(fā)癥較為罕見，術(shù)前全面評估可有效預防。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動1-2個月。穿戴專用陰囊托帶有助于減輕腫脹，定期復查精液質(zhì)量與睪丸超聲。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液，應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免久站久坐，控制體重，減少腹壓增高因素。術(shù)后3-6個月復查精索靜脈超聲，評估手術(shù)效果。備孕男性建議術(shù)后6個月復查精液常規(guī)，多數(shù)患者精液參數(shù)可獲得改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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