牙齦老出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,常伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦邊緣紅腫。需采用巴氏刷牙法,配合牙線及沖牙器清潔,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。
長期維生素C或K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢??蛇m量增加柑橘類水果、西蘭花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K片。
孕期激素變化使牙齦血管擴(kuò)張充血,對菌斑反應(yīng)增強(qiáng)。多發(fā)于妊娠第2-8個月,分娩后多自行緩解。需使用軟毛牙刷,可用生理鹽水含漱,避免使用含酒精漱口水。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙??赡馨橛斜浅鲅?、月經(jīng)量增多等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。用藥期間需定期監(jiān)測凝血酶原時間,避免劇烈運動導(dǎo)致外傷,必要時醫(yī)生會調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙;飯后及時用牙線清除食物殘渣;戒煙限酒減少牙齦刺激;妊娠期及服用抗凝藥物期間需加強(qiáng)口腔檢查頻率。若出血持續(xù)1周以上或出血量較大,須立即到口腔科或血液科就診,必要時進(jìn)行血常規(guī)、牙周探診等檢查,排除系統(tǒng)性疾病的可能。
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