肺部手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔干燥、進(jìn)行呼吸功能鍛煉、合理飲食營養(yǎng)支持、按時服藥定期復(fù)查、關(guān)注異常癥狀及時就醫(yī)。
術(shù)后保持傷口敷料清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。家屬需注意觀察傷口有無滲血、滲液或紅腫跡象,避免患者自行抓撓。在醫(yī)生允許前,傷口部位應(yīng)避免沾水,洗澡時可使用防水敷料保護(hù)。更換敷料時需遵循無菌操作原則,若發(fā)現(xiàn)敷料污染或脫落,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng),也有助于降低感染風(fēng)險。
呼吸功能鍛煉有助于改善肺通氣,促進(jìn)肺復(fù)蘇,防止肺部感染和肺不張等并發(fā)癥?;颊呖稍卺t(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練。使用呼吸訓(xùn)練器也是有效方法,通過視覺反饋鼓勵患者進(jìn)行深呼吸。術(shù)后早期應(yīng)在疼痛可耐受范圍內(nèi),嘗試咳嗽排痰,家屬可協(xié)助叩背。根據(jù)體力恢復(fù)情況,逐漸增加床邊活動及室內(nèi)散步,但應(yīng)避免過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動或提重物。
術(shù)后營養(yǎng)支持對組織修復(fù)和體力恢復(fù)至關(guān)重要。飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過程,初期可選擇魚湯、米粥、蒸蛋羹等易消化食物。恢復(fù)期需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞肉、魚肉、瘦肉、豆制品,以促進(jìn)傷口愈合。多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如獼猴桃、橙子、西藍(lán)花。同時應(yīng)少食多餐,避免一次性進(jìn)食過飽增加膈肌壓力,影響呼吸,并嚴(yán)格戒煙戒酒。
患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服用所有藥物,包括抗生素、止痛藥、祛痰藥等,不可自行增減劑量或停藥。例如,若醫(yī)生開具了鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,均應(yīng)按規(guī)定使用。術(shù)后需按照醫(yī)生約定的時間定期返院復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目通常包括胸部X線或CT檢查,以評估手術(shù)效果和肺復(fù)蘇情況。同時需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時向醫(yī)生反饋任何不適。
術(shù)后需密切觀察身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)警惕并發(fā)癥可能。需要關(guān)注的癥狀包括手術(shù)傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇或流出膿液,提示可能發(fā)生感染。若出現(xiàn)持續(xù)加重的胸痛、呼吸困難、咳出大量膿痰或血痰、心率過快,可能提示肺部感染、胸腔積液或支氣管胸膜瘺。出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、寒戰(zhàn)或極度乏力也應(yīng)引起重視。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀,都應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生或前往醫(yī)院急診,避免延誤治療。
肺部手術(shù)后的康復(fù)是一個系統(tǒng)過程,需要患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力。除了上述核心注意事項(xiàng),患者應(yīng)保證充足休息,避免勞累和熬夜,保持情緒穩(wěn)定。生活環(huán)境應(yīng)保持空氣清新,避免接觸呼吸道感染患者。在體力允許下,可循序漸進(jìn)地進(jìn)行散步等溫和活動,但需避免去人多擁擠的場所。長期來看,建立健康的生活方式,包括均衡飲食、適度鍛煉、徹底戒煙,對于預(yù)防肺部疾病復(fù)發(fā)、維持長期健康具有根本性意義。任何康復(fù)過程中的疑問都應(yīng)及時與醫(yī)護(hù)人員溝通。
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