子宮癌患者的生存概率與癌癥分期、病理類型及治療時機密切相關,早期發(fā)現并規(guī)范治療的患者五年生存率較高。
子宮癌在醫(yī)學上主要指子宮內膜癌和子宮肉瘤,其中子宮內膜癌占多數。若腫瘤局限于子宮體且未侵犯肌層,通過手術切除配合放療或化療,多數患者可獲得長期生存。國際婦產科聯盟分期為I期的患者,五年生存率超過80%。腫瘤分化程度高、激素受體陽性者對內分泌治療敏感,預后相對更好。術后定期隨訪監(jiān)測CA125和影像學檢查有助于及時發(fā)現復發(fā)跡象。
當腫瘤侵犯宮頸或宮旁組織時屬于II期,五年生存率降至60%左右。III期患者出現盆腔淋巴結轉移后,即使采用腫瘤細胞減滅術聯合放化療,生存率可能不足40%。IV期發(fā)生遠處轉移者預后較差,此時以延長生存期和緩解癥狀為目標。特殊病理類型如子宮漿液性癌或透明細胞癌惡性程度較高,容易早期轉移。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病也會影響治療效果。
建議確診后立即到婦科腫瘤??凭驮\,根據分子分型選擇手術方案,術后堅持完成輔助治療。保持均衡飲食補充優(yōu)質蛋白,適度運動改善體質,定期復查盆腔核磁共振。出現陰道異常出血或盆腔疼痛需及時就醫(yī),心理支持對改善預后有積極作用。
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