購物腳跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮或扁平足等原因引起,通常表現(xiàn)為行走時足跟刺痛、晨起第一步疼痛加重等癥狀。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,常見于長時間站立或行走后。疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè),晨起第一步或久坐后起身時明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處骨質(zhì)增生,常與足底筋膜炎伴隨發(fā)生。X線檢查可見骨刺形成,疼痛在承重時加劇。建議減少長時間行走,選擇足弓支撐鞋墊,嚴重時需考慮體外沖擊波治療。
跟腱炎因跟腱過度負荷引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為跟腱附著點壓痛和腫脹。購物時反復(fù)上下坡或穿硬底鞋易誘發(fā)。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊,慢性期需進行離心性跟腱拉伸訓(xùn)練。
足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄,緩沖作用減弱導(dǎo)致疼痛。多見于中老年人,赤足行走時痛感明顯。建議穿戴緩震鞋墊,避免堅硬地面長時間行走,可嘗試超聲波治療促進組織修復(fù)。
扁平足患者足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常,易引發(fā)足跟疲勞性疼痛。需定制矯形鞋墊糾正生物力學(xué)異常,加強脛后肌群力量訓(xùn)練,嚴重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。
日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運動鞋,避免穿平底鞋或高跟鞋長時間購物;控制每日行走步數(shù)在8000步以內(nèi),每1小時坐下休息10分鐘;回家后用溫水泡腳15分鐘,配合足底滾輪按摩;體重超標(biāo)者需減輕體重以降低足部負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時至骨科或足踝外科就診。
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