躺在床上感覺眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
體位性低血壓是身體位置快速改變時(shí)血壓突然下降引發(fā)的眩暈,常見于脫水或長(zhǎng)期臥床者。發(fā)病與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān),典型表現(xiàn)為平躺起身時(shí)眼前發(fā)黑與站立不穩(wěn)。治療需緩慢變換體位并加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉,日常注意補(bǔ)充水分避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
耳石癥因內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,頭部特定位置變動(dòng)時(shí)癥狀加劇?;颊叱0橛?a href="http://m.deprekin.com/k/3s7n9qkm5pebewu.html" target="_blank">眼球震顫與惡心嘔吐,但無耳鳴聽力下降。確診后可采用耳石復(fù)位手法治療,配合口服甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需行半規(guī)管阻塞術(shù)。
頸椎病椎動(dòng)脈受壓會(huì)導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,躺臥時(shí)頸椎角度改變可能誘發(fā)眩暈。多伴有頸肩酸痛與手臂麻木,與長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)相關(guān)。治療包括頸椎牽引與物理治療,藥物可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,神經(jīng)受壓嚴(yán)重時(shí)需頸椎前路減壓術(shù)。
貧血致使血液攜氧能力下降,平躺時(shí)大腦供氧不足產(chǎn)生眩暈感。常見癥狀包含面色蒼白與心悸氣短,病因多為鐵元素?cái)z入不足。需補(bǔ)充硫酸亞鐵片與維生素C片,日常增加紅肉與深色蔬菜攝入量。
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致功能紊亂,躺下時(shí)易突發(fā)劇烈眩暈。常伴持續(xù)性嘔吐與平衡障礙,但無聽覺異常。急性期需用地塞米松注射液控制炎癥,配合前庭抑制劑鹽酸苯海索片緩解癥狀。
建議保持作息規(guī)律避免突然起身,睡眠時(shí)使用高度適宜的枕頭維持頸椎曲度。眩暈發(fā)作期間應(yīng)閉目靜臥減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng),定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)與血常規(guī)檢查。若伴隨頭痛或肢體麻木需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)科檢查,日常飲食注意鐵質(zhì)與蛋白質(zhì)補(bǔ)充,避免咖啡因與酒精攝入加重癥狀。
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