寶寶發(fā)燒到40度屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱可能與感染、免疫反應、中暑、脫水、藥物反應等因素有關,通常表現為面色潮紅、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時保持室內通風,減少衣物覆蓋。若寶寶出現寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
少量多次喂服口服補液鹽或母乳,避免果汁等高糖飲品。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿需緊急就醫(yī)。6個月以上寶寶可適量飲用米湯補充電解質。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4小時以上。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥后30分鐘復測體溫并記錄用藥時間。
若伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,需進行血常規(guī)檢查明確感染源。細菌性感染可使用頭孢克洛干混懸劑,病毒性感染以對癥治療為主。中耳炎等局部感染需配合抗生素滴耳液。
出現抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等表現時,需排除腦膜炎等嚴重疾病。熱性驚厥患兒應側臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時間。院內可能需進行腰椎穿刺等檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可食用南瓜粥、蘋果泥等易消化食物?;謴推诿咳毡O(jiān)測體溫3次,避免劇烈活動。注意觀察是否有皮疹、關節(jié)腫痛等后續(xù)癥狀,2周內避免接種疫苗。家長需學習正確使用耳溫槍的方法,定期校準測量工具,夜間應設置體溫監(jiān)測提醒。退熱后仍出現嗜睡、拒食等情況需復診。
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