手指關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限以及晨僵，可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。

一、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是手指關(guān)節(jié)風(fēng)濕最常見的早期癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或酸痛，在活動(dòng)或按壓時(shí)加劇。這可能是關(guān)節(jié)滑膜炎癥、軟骨磨損或關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高所致。疼痛初期可能僅出現(xiàn)在某個(gè)手指關(guān)節(jié)，隨著病情進(jìn)展可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。若疼痛由骨關(guān)節(jié)炎引起，治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。

二、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織增生、炎性滲出或關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫的表現(xiàn)。腫脹的關(guān)節(jié)外觀可能發(fā)紅，皮膚溫度升高，觸之有飽滿感。這種癥狀在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期尤為明顯，可能與免疫復(fù)合物沉積、滑膜血管翳形成有關(guān)。針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的腫脹，治療通常需要遵醫(yī)囑使用改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤片、來氟米特片或柳氮磺吡啶腸溶片。

三、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬指關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，感覺像被“膠水”粘住，尤其在長時(shí)間不活動(dòng)后更為明顯。晨僵是典型表現(xiàn)，即早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)一段時(shí)間后可緩解。僵硬感源于夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，導(dǎo)致炎性滲出物在關(guān)節(jié)內(nèi)積聚。對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的僵硬，治療需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、別嘌醇片或苯溴馬隆片，并配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作。

四、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限是指手指關(guān)節(jié)無法完成正常的屈伸、握拳等動(dòng)作，是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)。這可能是由于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，或后期出現(xiàn)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、肌腱粘連所致。銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴隨此癥狀，其發(fā)病與免疫異常和遺傳因素有關(guān)，常伴有皮膚銀屑病皮疹。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑或生物制劑，并配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

五、晨僵

晨僵特指晨起或長時(shí)間靜止后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)時(shí)間常超過30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎性關(guān)節(jié)炎的重要診斷線索之一，其發(fā)生與睡眠期間關(guān)節(jié)炎癥活動(dòng)、滑液黏稠度增加有關(guān)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也可能出現(xiàn)晨僵，通常繼發(fā)于腸道或泌尿系統(tǒng)感染。治療需針對原發(fā)感染，并遵醫(yī)囑使用抗炎藥物緩解關(guān)節(jié)癥狀。

出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥狀后，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)保暖，避免接觸冷水，減少提重物、長時(shí)間打字等重復(fù)性勞損動(dòng)作。飲食上可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚，有助于抗炎。進(jìn)行溫和的手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如握拳、伸展，以維持關(guān)節(jié)功能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷，并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。