婦科B超檢查能查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結構異常,以及妊娠相關情況。主要有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、異位妊娠、卵泡監(jiān)測等項目。
B超可清晰顯示子宮肌層內肌瘤的位置、大小和數量。肌瘤通常表現為子宮壁內邊界清晰的低回聲團塊,可能伴隨月經量增多或壓迫癥狀。對于無癥狀的小肌瘤一般無須治療,較大肌瘤可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術。
能檢測卵巢內囊性結構,區(qū)分生理性囊腫與病理性囊腫。單純性囊腫多呈圓形無回聲區(qū),囊壁光滑;巧克力囊腫可見細密點狀回聲。3-5厘米的生理性囊腫多可自行消退,持續(xù)存在的病理性囊腫需進一步檢查。
通過觀察子宮肌層內點狀強回聲、卵巢巧克力囊腫等特征協助診斷。典型癥狀包括進行性痛經和不孕,藥物治療可選擇孕三烯酮膠囊,嚴重者需腹腔鏡手術。
能早期發(fā)現輸卵管等部位的妊娠囊,表現為附件區(qū)混合回聲包塊伴盆腔積液。血HCG檢測結合B超是確診關鍵,確診后根據情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或輸卵管切除術。
經陰道B超可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況,測量卵泡直徑評估排卵時間。適用于不孕癥患者促排卵治療時的周期監(jiān)測,配合尿LH試紙能更準確預測排卵日。
建議育齡女性每年進行一次婦科B超檢查,月經干凈后3-7天為最佳檢查時間。檢查前需憋尿使膀胱充盈以便經腹檢查,經陰道B超則需排空膀胱。檢查后保持會陰清潔,若發(fā)現異常結果應及時復診,避免劇烈運動或盆浴。日常注意觀察月經周期變化,出現異常陰道流血或下腹疼痛應盡早就醫(yī)。
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