孩子摔到頭后一般需要觀察24-48小時,若期間無異常表現(xiàn)可初步判斷無嚴(yán)重?fù)p傷。頭部外傷的觀察重點包括意識狀態(tài)、嘔吐頻率、肢體活動等變化。
頭部外傷后的前6小時是高風(fēng)險期,需每小時檢查瞳孔是否等大、有無嗜睡或異常煩躁。6-24小時內(nèi)保持每3小時觀察一次,注意有無噴射性嘔吐或持續(xù)頭痛。24小時后若未出現(xiàn)抽搐、步態(tài)不穩(wěn)等情況,發(fā)生顱內(nèi)損傷概率顯著降低。48小時無異常可基本排除遲發(fā)性出血風(fēng)險,但一周內(nèi)仍需避免劇烈運(yùn)動。觀察期間應(yīng)保持室內(nèi)光線柔和,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀表現(xiàn)。
建議家長準(zhǔn)備軟質(zhì)冰袋用于局部冷敷腫脹處,每次不超過15分鐘。保持孩子處于安靜環(huán)境,避免奔跑跳躍等劇烈活動。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。睡眠時墊高頭部15-30度,使用護(hù)欄防止墜床。若出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)立即前往急診兒科或神經(jīng)外科就診,途中避免搖晃孩子頭部。
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