驗白帶可以查出宮頸炎。宮頸炎通常由病原體感染、化學(xué)刺激或物理損傷引起，白帶檢查能檢測病原體類型、炎癥程度，是診斷宮頸炎的重要手段之一。
1、病原體檢測
白帶常規(guī)可發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等致病微生物。細菌性陰道病時線索細胞陽性，滴蟲性陰道炎可見活動滴蟲，真菌感染可檢出假菌絲或孢子。這些病原體感染可能引發(fā)宮頸黏膜充血水腫，導(dǎo)致分泌物增多、顏色異常。
2、清潔度評估
白帶清潔度Ⅲ-Ⅳ度提示存在炎癥。正常為Ⅰ-Ⅱ度，當(dāng)白細胞超過15個/HP且上皮細胞減少時，可能伴有宮頸管膿性分泌物。重度炎癥時可見大量膿細胞，需結(jié)合宮頸充血、接觸性出血等臨床表現(xiàn)綜合診斷。
3、pH值測定
正常陰道pH值為3.8-4.5，宮頸炎患者常升高至4.5以上。細菌性感染pH多大于4.7，滴蟲感染可達5.0-6.0。持續(xù)堿性環(huán)境會破壞宮頸黏膜屏障，增加HPV感染風(fēng)險，可能加速宮頸病變進展。
4、胺試驗
細菌代謝產(chǎn)物遇堿釋放魚腥味為陽性，提示細菌性陰道病相關(guān)宮頸炎。這種異味分泌物可能刺激宮頸上皮，導(dǎo)致性交后出血。需與宮頸柱狀上皮外翻引起的生理性分泌物增多鑒別。
5、線索細胞檢查
加德納菌等厭氧菌附著于上皮細胞邊緣形成線索細胞，是細菌性宮頸炎的典型表現(xiàn)。此類患者白帶常呈灰白色均質(zhì)狀，可能伴有宮頸舉痛。長期未治療可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎。
確診宮頸炎需結(jié)合婦科檢查觀察宮頸糜爛、肥大等形態(tài)改變，必要時進行TCT或HPV檢測。日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗劑刺激，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活前后注意清潔。急性期禁止同房，慢性患者建議每年復(fù)查宮頸防癌篩查。出現(xiàn)血性白帶或下腹墜脹需及時就診，避免發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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