骨折病人可通過保持患肢固定、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防壓瘡、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、應(yīng)力性損傷、病理性骨折等原因引起。
1、保持患肢固定
骨折后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用石膏、支具或外固定架維持患肢穩(wěn)定。護(hù)理時(shí)注意觀察固定裝置是否松動(dòng)，肢體遠(yuǎn)端有無腫脹發(fā)紺。下肢骨折患者需避免患肢負(fù)重，上肢骨折者應(yīng)用三角巾懸吊保護(hù)。翻身或移動(dòng)時(shí)需托扶骨折部位上下關(guān)節(jié)，防止二次損傷。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
骨折愈合需要大量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，建議每日攝入牛奶300-500毫升、雞蛋1-2個(gè)、瘦肉100-150克。同時(shí)補(bǔ)充富含維生素D的海魚、蘑菇，以及含鋅的牡蠣、核桃。胃腸功能較差者可選用乳清蛋白粉，避免過量飲用骨頭湯導(dǎo)致血脂升高。
3、預(yù)防壓瘡
長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)協(xié)助翻身1次，骨突部位墊軟枕。保持床單平整干燥，每日用溫水擦洗皮膚?？墒褂脷鈮|床或泡沫敷料保護(hù)骶尾部，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅時(shí)禁止按摩，改用賽膚潤(rùn)液體敷料噴涂。大小便后及時(shí)清潔會(huì)陰，預(yù)防失禁性皮炎。
4、心理疏導(dǎo)
骨折患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)耐心傾聽訴求，解釋康復(fù)進(jìn)度。鼓勵(lì)參與康復(fù)訓(xùn)練決策，通過讀書、聽音樂轉(zhuǎn)移注意力。對(duì)于睡眠障礙者，可遵醫(yī)囑短期使用棗仁安神膠囊或百樂眠膠囊，避免自行服用鎮(zhèn)靜藥物。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、2周、4周需復(fù)查X線片觀察骨痂生長(zhǎng)情況。發(fā)現(xiàn)固定物移位、患肢劇痛或發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)?？祻?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步增加抗阻運(yùn)動(dòng)。老年患者建議每3個(gè)月檢測(cè)骨密度，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防再次骨折。
骨折護(hù)理期間需保持環(huán)境安全，移除地毯等絆倒物。每日進(jìn)行健側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓。冬季注意患肢保暖，避免血管痙攣影響愈合?；謴?fù)期可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)骨愈合，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系康復(fù)科進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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