照顧哮喘病人需要注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、應(yīng)急處理和保持環(huán)境清潔。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
哮喘發(fā)作常由過(guò)敏原、冷空氣、煙霧等刺激物引發(fā)?;颊呔幼…h(huán)境應(yīng)定期清潔,減少塵螨、霉菌和寵物皮屑。避免使用香水、空氣清新劑等揮發(fā)性化學(xué)物品。冬季外出時(shí)可佩戴口罩,防止冷空氣直接刺激呼吸道。室內(nèi)濕度宜保持在40%-60%,過(guò)度干燥或潮濕均可能誘發(fā)癥狀。
需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制藥物如布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑等抗炎制劑。急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。所有吸入裝置需正確使用,定期檢查藥物余量。不得擅自增減藥量或停藥,即使癥狀緩解也需維持治療。
每日記錄喘息次數(shù)、夜間憋醒頻率和活動(dòng)受限程度。使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值變化,數(shù)值下降超過(guò)個(gè)人最佳值20%需警惕。注意觀察口唇發(fā)紺、說(shuō)話困難等危重征兆。癥狀日記有助于醫(yī)生評(píng)估控制水平和調(diào)整治療方案。
急性發(fā)作時(shí)立即協(xié)助患者坐位休息,使用緩解藥物。若用藥后15分鐘無(wú)改善或出現(xiàn)嗜睡、大汗淋漓等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)重發(fā)作可能導(dǎo)致呼吸肌疲勞,需備好急救聯(lián)系方式。避免在發(fā)作時(shí)喂食喂水,防止誤吸。
每周用熱水清洗床品,使用防螨罩包裹床墊枕頭。選擇可水洗的窗簾和地毯,定期暴曬被褥。烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī),避免油煙刺激。新裝修房屋需充分通風(fēng),待甲醛等有害物質(zhì)揮發(fā)后再入住??照{(diào)濾網(wǎng)每月清洗,防止積塵滋生微生物。
哮喘患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、散步等有氧活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同復(fù)查肺功能。外出時(shí)隨身攜帶藥物和就醫(yī)卡,標(biāo)注基礎(chǔ)病情和過(guò)敏史。通過(guò)規(guī)范管理和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可有效控制癥狀,維持正常生活質(zhì)量。
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