寶寶發(fā)燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作時間、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒驚厥通常由高熱、感染、遺傳、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
立即解開寶寶衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,確保呼吸順暢。驚厥時可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,禁止強(qiáng)行撬開牙齒或塞入物品。家長需觀察嘴唇顏色,若出現(xiàn)青紫需立即就醫(yī)。驚厥發(fā)作時呼吸道阻塞是主要風(fēng)險,保持通暢能減少缺氧損傷。
將寶寶置于平坦柔軟處,采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。家長需輕輕固定肢體避免跌落,但不要用力約束抽搐動作。驚厥時肌肉強(qiáng)直可能持續(xù)數(shù)十秒,側(cè)臥體位能有效降低窒息概率。注意移除周圍尖銳物品防止二次傷害。
家長需準(zhǔn)確記錄驚厥開始和結(jié)束時間,多數(shù)熱性驚厥在5分鐘內(nèi)自行緩解。若超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作,提示復(fù)雜性熱性驚厥,需緊急送醫(yī)。記錄抽搐表現(xiàn)如肢體抽動形式、意識狀態(tài)等,這些信息對醫(yī)生診斷有重要價值。
驚厥發(fā)作期間禁止掐人中、潑冷水或大聲呼叫。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。家長需保持冷靜,過度干預(yù)可能延長發(fā)作時間。驚厥停止后寶寶可能進(jìn)入嗜睡狀態(tài),這是正常生理現(xiàn)象,無須刻意喚醒。
首次發(fā)作、持續(xù)時間長、伴有嘔吐或意識障礙時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具地西泮栓劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制癥狀。若存在腦膜炎等嚴(yán)重感染,需住院進(jìn)行抗感染治療。家長需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、腦電圖等檢查。
日常需注意監(jiān)測體溫,38℃以上及時物理降溫。保證充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化食物。避免過度包裹衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)?;謴?fù)期觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常及時復(fù)診。多數(shù)熱性驚厥預(yù)后良好,但頻繁發(fā)作需定期神經(jīng)科隨訪評估。
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